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Generalisierte Angststörung:
Diagnose nach ICD-10

ICD-10-GM

Die Internationale Klassifikation der Krankheiten (International Classification of Diseases - ICD-10) definiert in der German Modification (ICD-10-GM) die Generalisierte Angststörung (ICD-10 F41.1) als eine generalisiert und anhaltend auftretende Angstsymptomatik, bei der die Angst nicht auf bestimmte Umgebungsbedingungen oder Situationen beschränkt ist sondern "frei flottiert". Die Symptome der generalisierten Angststörung sind variabel, es können z.B. körperliche Beschwerden wie ständige Nervosität, Zittern, Muskelspannung, Schwitzen, Benommenheit, Herzklopfen, Schwindelgefühle oder Oberbauchbeschwerden auftreten. Viele Betroffene leiden auch unter der Befürchtung dass sie selbst oder ein Angehöriger demnächst erkranken oder einen Unfall haben könnte.

ICD-10-Forschungskriterien

Nach den ICD-10-Forschungskriterien wird eine Generalisierte Angststörung  (F41.1) diagnostiziert, wenn

  • die Betroffenen über einen Zeitraum von mindestens sechs Monaten unter vorherrschender Anspannung, Besorgnis und Befürchtungen in Bezug auf alltägliche Ereignisse und Probleme gelitten haben und die Symptomatik nicht die Kriterien einer Panikstörung, phobischen Störung, Zwangsstörung oder hypochondrischen Störung erfüllt.
     
  • die Symptome nicht Folge einer organischen Erkrankung (wie z.B. Hypothyreose)  sind und sie nicht durch eine organische psychische Störung oder den Konsum psychotroper Substanzen hervorgerufen werden.
     
  • in diesem Zeitraum mindesten vier der unten genannten Symptome vorgelegen haben (davon mindestens eins von 1-4):
     
    • Vegetative Symptome:
      1. Palpitationen, Herzklopfen, erhöhte Herzfrequenz;
      2. Schweißausbrüche;
      3. Fein- oder grobschlägiger Tremor;
      4. Mundtrockenheit (nicht als Folge von Medikamenten o. Exsikkose).
       
    • Symptome in Thorax oder Abdomen
      5. Atembeschwerden;
      6. Beklemmungsgefühl;
      7. Thoraxschmerzen oder -missempfindungen;
      8. Nausea oder abdominelle Missempfindungen.
       
    • Psychische Symptome
      9. Gefühl von Schwindel, Unsicherheit, Schwäche oder Benommenheit;
      10. Derealisation, d.h. Gefühl, dass Objekte unwirklich sind, oder
            Depersonalisation, d.h. Gefühl, man selbst sei „nicht wirklich hier“;
      11. Angst vor Kontrollverlust, verrückt zu werden oder „auszuflippen“;
      12. Angst zu sterben.
       
    • Allgemeinsymptome
      13. Hitzewallungen oder Kälteschauer;
      14. Gefühllosigkeit oder Kribbelgefühle.
       
    • Symptome der Anspannung
      15. Muskelverspannung;
      16. Ruhelosigkeit und Unfähigkeit zum Entspannen;
      17. Gefühle von Aufgedreht sein, Nervosität und psychischer Anspannung;
      18. Kloßgefühl im Hals oder Schluckbeschwerden.
       
    • Andere unspezifische Symptome
      19. Übertriebene Reaktion auf kleine Überraschungen oder Erschreckt
            werden;
      20. Konzentrationsschwierigkeiten, Leeregefühl im Kopf wegen Sorgen
            oder Angst;
      21. Anhaltenden Reizbarkeit;
      21. Einschlafstörungen wegen der Besorgnis.

 

Literatur (Generalisierte Angststörung: Diagnose nach ICD-10):

Deutsche Gesellschaft für Psychiatrie, Psychotherapie und Nervenheilkunde (Hrsg.) (2000). Leitlinien zur Diagnostik und Therapie von Angsterkrankungen. In: Dengler W, Selbmann HK (Hrsg.). Leitlinien zur Diagnostik und Therapie von Angsterkrankungen. Steinkopff-/Springer-Verlag.

Deutsche Gesellschaft für Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie (Hrsg.) (2007). Leitlinien zur Diagnostik und Therapie von psychischen Störungen im Säuglings-, Kindes- und Jugendalter. 3. Auflage. Deutscher Ärzte-Verlag.

Deutsches Institut für Medizinische Dokumentation und Information (DIMDI), Graubner B (Hrsg.) (2008). ICD-10-GM 2009 - Systematisches Verzeichnis: Internationale statistische Klassifikation der Krankheiten und verwandter Gesundheitsprobleme - 10. Revision - German Modification. Deutscher Ärzte-Verlag.

Weltgesundheitsorganisation; Dilling H, Mombour W, Schmidt MH, Schulte-Markwort E (Hrsg) (2011). Internationale Klassifikation psychischer Störungen. ICD-10 Kapitel V (F). Diagnostische Kriterien für Forschung und Praxis. 5. Auflage. Bern: Huber.

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Weltgesundheitsorganisation; Dilling H, Mombour W, Schmidt MH (Hrsg) (2009). Internationale Klassifikation psychischer Störungen. ICD-10 Kapitel V (F). Klinisch-diagnostische Leitlinien. 7. Auflage. Bern: Huber.

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Letzte Aktualisierung: Mittwoch, 16. Mai 2012

 

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