Interpersonelle Psychotherapie
Die Behandlungsansätze der Interpersonellen Psychotherapie (IPT) beruhen unter anderem auf der Interpersonalen Theorie von Harry Stack Sullivan und dem Konzepten von Gerald L. Klerman, Myrna M. Weissman und John C. Markowitz. Sie bindet dabei sowohl tiefenpsychologische bzw. psychodynamische wie auch kognitiv-behaviorale („verhaltenstherapeutische“) Elemente in die Behandlung ein.
Die IPT wurde von Klerman und Weissman zunächst als ambulante Kurzzeittherapie mit ca. 12-20 wöchentlich stattfindenden Einzeltherapien für Patienten mit unipolaren Depressionen ohne psychotische Symptome konzipiert. Ursprünglich war angedacht, die IPT nur als Vergleichs- bzw. Plazebotherapie in der Psychotherapieforschung einzusetzen. Da sich die IPT im Verlauf jedoch als sehr wirksam und einigen anderen Behandlungsverfahren überlegen erwies, erfolgte der zunehmende Einsatz der IPT in der Depressionsbehandlung.
In der IPT wird versucht, die Erkrankung eines Betroffenen (z.B. Depression) durch ein medizinisches Krankheitsmodell mit Zusammenwirken von Veranlagungs- und Belastungsfaktoren zu erklären.
Die IPT unterscheidet vier Problembereiche, die für die Entstehung und Aufrechterhaltung der Symptomatik relevant sein können:
- Trauer (engl. grief): Eine abnorme Trauerreaktionen, z.B. nach dem Verlust eines nahestehenden Menschen,
- Konflikte (engl. role dispute): Interpersonelle Auseinandersetzungen mit wichtigen Bezugspersonen,
- Rollenwechsel (engl. role transition): Schwierige Rollenwechsel im privaten oder beruflichen Bereich,
- Interpersonelle Defizite (engl. interpersonal deficits): Z.B. Probleme, Beziehungen aufrecht zu erhalten.
Die Therapie wird in drei Phasen unterteilt:
- Die initiale Phase (ca. 1.-3.Sitzung) in der insbesondere psychoedukativ und stützend gearbeitet wird,
- die mittlere Phase (ca. 4.-13. Sitzung) in der ein bis zwei der oben genannten Problembereiche bearbeitet werden und
- die Beendigungsphase (ca. 14.-16. Sitzung) in der das Ende der Therapie vorbereitet wird.
© Dr. Elze - PsychNet, Prien am Chiemsee / Rosenheim, www.Dr-Elze.de
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